仁怀无痛人流医院 医院简介 专家队伍 先进设备 权威技术 院务新闻 社会新闻 行业动态 联系我们 新闻资讯

引起早孕自然流产的原因

作者:wwy 时间:2010-06-24 16:35

  引起复发性自然流产的原因比较复杂,近20年来一直是研究的热点。一般认为对于孕三个月前发生的早期自然流产,常见原因多为染色体异常、黄体功能不全、免疫因素等。仁怀有关专家说,而对于孕晚期发生自然流产的原因多为子宫畸形、宫颈内口松弛、全身性疾病等。

  1、遗传因素

  染色体异常是引起复发性自然流产的常见病因。在早期妊娠自然流产中,核型异常的发生率高达50%-60%。自从1962年报道了复发性自然流产夫妇与染色体异常有关以来,流产夫妇的染色体异常引起医学界的广泛关注,已有较为广凡深入的研究。夫妇双方及流产物染色体检查也被列为常规检查。夫妇染色体检查发现核型异常发生率在3%-10%之间。常见的异常有:异位(44%),嵌合体(48%),缺失或到位(8%)。

  对于常染色体平衡易位和非同源性罗泊逊异位携带者,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇应当做产前检查,确保生育正常的婴儿。而对于医学上建议不宜生育的夫妇不应勉强。另一种情况是夫妇双方染色体都正常,但是配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。例如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常。精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。

  2、内分泌因素

  多发性自然流产20%-25%是由于内分泌异常引起的,其中早期流产常见原因为黄体功能不全。

  1)黄体功能不全:卵巢黄体分泌孕酮,孕酮不足会导致子宫内膜发育不良,妨碍孕卵植入及早期胚胎发育。在妊娠8周以前,孕酮的主要来源是妊娠黄体。妊娠8周以后,胎盘滋养细胞才逐渐代替黄体成为孕酮的主要来源。如果在8周前孕酮不足,将导致流产。

  2)高泌乳素血症:泌乳素抑制黄体功能,使黄体期变短,孕酮不足,同时,还可以影响子宫局部正常泌乳素水平,影响胚胎发育,造成流产。对于确诊为高泌乳素血症的患者,应在医生指导下积极采取中西医结合治疗。

  3)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者自然流产率较高,大约30%左右。导致流产原因及机制复杂。治疗上需要进行综合治疗,如果检查抗子宫内膜抗体阳性、CA-125阳性,应该治愈后再怀孕,防止出现类似的情况,以免给身体造成不必要的伤害。

  4)多囊卵巢综合征:大约有40%的多囊卵巢综合征患者发生复发性自然流产,主要是由于伴发高泌乳素血症、黄体功能不全、雌激素水平低、卵质量差、子宫内膜异常等。该病可以进行相关的治疗,应该在没有问题的情况下生育。

  5)甲状腺功能障碍和糖尿病:该类疾病也可以导致习惯流产。一旦有多次流产的病史,应该进行系统检查,在排除了相关疾病之后怀孕。

  3、解剖因素

  主要包括先天性子宫发育异常,如幼稚子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵/横隔,宫腔粘连,黏膜下子宫肌瘤,息肉,宫颈机能不全等。引起流产可发生于孕早期(着床部位血运不足)或孕中期(子宫结构缺陷、容受性异常、血供不足)。对于多数解剖因素引起的复发性自然流产,都可以施行针对性手术。尤其是单纯宫颈机能不全者,适时选择行宫颈内口环扎术效果很好。

  4、感染因素

  女性生殖道多种病原体感染均可导致流产,常见的有支原体、衣原体、弓形体、淋球菌、李斯特菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒及原虫。这些病原体的检查基本包括在了常规的TORCH 五项检查中。这些感染,大多没有明显的症状,怀孕之前应该进行相关的检查,以防止出现意外。

  5、免疫因素

  正常妊娠过程中,胚胎具有父亲1/2遗传物质的同种异体自然移植物,为了保证胚胎不被母体排斥,母体免疫功能发生许多变化,包括形成主要由特异性免疫抑制物质(如封闭抗体,抑制性T细胞等)和非特异性抑制因子,共同组成的免疫系统。各种免疫因素有机协调,共同维持妊娠。当免疫因素中某一环节出现异常均导致多发性自然流产。目前常见的可检测的免疫异常包括:母体封闭抗体缺乏,血清中某些自身抗体,如抗心磷脂抗体、抗核心抗体,抗甲状腺抗体。血型不合,抗精子抗体阳性等。

  6、全身性疾病

  严重的全身性疾病,如心血管疾病、肾病、血液病、急性传染病、某些性转播性疾病以及自身免疫性疾病都可以导致流产。

  仁怀人流网妇科专家提醒:反复性流产给孕妇及其家人带来得心理压力是沉重的,习惯性流产容易使人误解为流产是不可避免的,给患者带来更大的精神压力。多发性自然流产患者应当与医生配合,积极寻找流产原因。在医生指导下更安全地渡过妊娠期,分娩健康可爱的宝宝.

与医生即时沟通网上预约就诊返回专题首页

温馨提示

温馨提示:了解更多健康信息,请点击右边浮动框与在线医生进行一对 一的交流,仁怀人流网祝您健康。 返回首页

网站地图 网站地图