门诊就医管理程序
    1、参保职工门诊就医时，须持<<基本医疗保险证》、IC卡、《基本医疗病例处方本》到定点医疗机构挂号就诊。
    2、接诊医师诊断病情后开具医疗保险专用或诊疗单。
    3、参保人员凭专用处方在医院药房或定点零售药店购药，所需要费用由个人账户支付，超出部门现金支付。

定点医疗机构住院就医管理程序
    1、参保人员须持《基本医疗保险证》IC卡挂号就诊，经医生诊断符合住院条件的须持《住院审批表》到医保经办机构办理住院备案手续。
    2、根据不同病情，由本人预交一定数额的住院押金后(应由个人自付部分的医疗费用)，住院就诊。
    3、治疗终结后，由本人结清应自付的医疗费用，包括起付钱，分段个人自付比例部分、特种检查费用和自费药品等，其余部分有医保中心定期与定点医疗机构结算。

就诊、转院就医管理程序
    1、参保人员市外就诊转院管理程序：
     （1）、由院内主任医师会诊或市内最高级别医院专家（主任医师）会诊认为确需转外就医者，所在科室负责提出转院理由，会诊主任医师签署意见。
     （2）、经患者本人同意，填写《转诊就院审批表》，主管院长签署意见，医院医保部门审核等级，报医保中心审核批准。
     （3）、因病情危急，来不及按转外就医规定办理手续的，须于就医后7日内补办手续。
     （4）转外就医所发生的医疗费用，均由个人或单位先行垫付。在就医终结后，患者凭就诊医院收费单据、一日清单、转外就医审批手续和本人《医疗保险证》等手续到医保中心报销。
    2、市内转诊转院就医管理程序
     （1）院内会诊确需转诊转院者，由所在科室向医院医保部门提出申请。
     （2）由医院医保部门审核，报主管院长签字同意，报医保中心备案。
     （3）转出医院主动与转入医院联系，在征得同意并妥善安排后转往转入医院。
     （4）参保人员持《医疗保险证》、IC卡、《转诊转院审批表》到转入的定点机构诊治。
     （5）转诊转院的医疗费用结算方式与住院费用结算方式相同。

特殊病种门诊治疗管理程序
    1、由参保患者本人提出申请，单位出具介绍信，持个人《基本医疗保险证》到二级以上定点医疗机构就诊。
    2、根据副主任医师以上（含科主任）开具的诊断书，填写《特殊病种门诊治疗审批表》,由医院医保部门签署审核意见，报市医保中心审批备案。
    3、经确认患有特殊病种的参保职工，可按照方便就近的原则选择一所定点医院，作为门诊治疗特殊的医院。
    4、患特殊病种的参保职工既可在定点医疗机构门诊取药，也可凭定点医疗机构医师处方到定点零售药店买药。
    5、对门诊治疗特殊病种发生的医疗费用由个人垫付，然后由本人或家属《大额疾病门诊手册》、IC卡、专用处方就诊疗单，收据到医保中心审核报销。