乳腺囊肿的病理具体介绍
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在临床症状的表现上,乳腺囊肿和乳腺肿瘤是极为相似的,乳腺囊肿是根据病理的情况不同也是需要进行不同的诊断方法来对症治疗。专业的乳腺专家曾经对乳腺囊肿进行过显微性的研究,认为乳腺囊肿镜下所见主要包括以下几种变化。
(1) 乳腺囊肿病主要是由末梢导管高度扩张而成。如仅有囊性扩张而无上皮增生者称为单性囊肿。囊肿大时因囊内压力大而使上应变扁平。囊肿壁由纤维肉芽组织构成,小囊肿上皮为立方状或桩状,增生不明显;若囊肿上皮呈乳头状生长时称为乳头状囊肿。
(2) 上皮瘤样增生扩张的导管及囊肿内衬上皮可有不同程度的增生,轻者仅细胞层次增加或上皮增生呈乳头状突起。当若干扩张的导管和囊肿均有乳头状增生时则称为乳头状瘤病;当复杂分子状乳头顶部互相吻合成大小不等的网状结构时,称为网状增生;网状增生进一步增生拥挤于管腔内而看不到囊肿时称为腺瘤样增生;当增生的上皮呈片状,其中散在多数小圆孔时,称为筛状增生。
(3) 乳头状瘤病末梢导管上皮异常增殖可形成导管扩张,增生的上皮可呈复层,也可以从管壁多处呈乳头状突向腔内,形成乳头状瘤病。
(4) 腺管型腺病以乳腺小叶小管,末梢导管及结缔组织均有不同的增生为特点。
(5)大汗腺样化生囊肿的内衬上皮呈高柱状,胞体大,核小而圆,位于细胞基底部,胞浆呈强酸性, 颗粒样,游离缘可见小球形隆起物,这种上皮的出现常为良性病变的标志。
乳腺囊肿病理诊断标准:乳腺囊肿病具有以上五种病变,它们并不同时存在,乳头状瘤,腺病和囊肿是其主要病变。各种病变的出现率与取材多少有关,如切片中找到5种病变中的3种或3种主要病变的两种即可诊断本病。
乳腺囊肿可以利用手术切除的方法进行彻底性治疗,对于乳腺囊肿病症不严重的女性患者,临床上有很多患者仅仅是在月经周期有乳腺囊肿疼痛随月经变化的表现,这类女性一般情况下就不需要考虑手术治疗的方法。
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