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轻度子宫内膜异位症的检查

作者:wwy 时间:2010-08-25 11:55

  子宫内膜异位症一般都有非常典型的临床表现和体征,但也有部分患者并无症状或症状极其轻微,因此仁怀女性更应该重视轻度子宫内膜异位症的检查。

  腹腔镜:仁怀人流网妇科专家指出腹腔镜是轻度子宫内膜异位症的检查最好方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡。生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块,并向深部植入。骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅。卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为1~3mm肉芽状灶,渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ~Ⅱ期输卵管无异常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被动延长,呈水肿,蠕动受限,伞部多正常,通畅或通而不畅。做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。

  B超是子宫内膜异位症的检查中比较常用的。B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子宫粘连,而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。

  X线检查:轻度子宫内膜异位症患者还可以可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。

  仁怀医生最后提醒大家要重视轻度子宫内膜异位症,尽早进行检查对治疗的积极意义是很大的。

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